수면무호흡증 썸네일형 리스트형 [잘자는 잠 시리즈] 5. 수면다원검사의 국가건강보험 급여 기준 수면다원검사는 수면 관련 호흡장애의 진단뿐 아니라 기면증, 특발성 과다수면증, 하지불안 증후군, 사건 수면과 같은 기타 수면장애를 감별진단하기 위해 사용됩니다. 이런 수면다원검사는 높은 경제적 장벽 때문에 접근성이 떨어져 있었으나 2018년 7월부터 보험 급여가 실시 되어 경제적 부담을 줄일 수 있게 되었습니다. 우리나라에서 수면무호흡증, 기면증, 특발성 과다수면증의 질환이 의심되는 환자에 대해서만 급여를 인정하고 있습니다. 각 질환 별/검사 유형 별 급여 인정 조건을 확인해 보았습니다. 1. 수면무호흡증 다음 증상 중 하나 이상이 있으면서 주간졸림증 빈번한 코골이 수면무호흡 피로감 수면 중 숨막힘 잦은 뒤척임 수면 중 잦은 각성 수면무호흡증 환자의 폐쇄부위를 확인하기 위해 실시하는 평가 중 셋 중 하나.. 더보기 [잘자는 잠 시리즈] 4. 수면무호흡증 폐쇄성 수면무호흡증이란 잠자는 동안 반복적인 상기도의 부분적(저호흡, hypopnea) 또는 완전한 폐쇄(무호흡, apnea)로 인해 발생합니다. 수면 중 발생하는 상기도의 폐쇄로 인해 저산소증과 과탄산증이 유발되고 이러한 체내 혈액가스의 변화를 감지해 폐쇄된 상기도가 다시 개방될 때까지 호흡 구동력을 증가시킴으로써 비정상적인 혈액의 가스 레벨을 정상화시킵니다. 쉽게 말하자면, 자는 동안 편도나 연구개 등의 근육이 힘이 풀리면서 기도를 막게 되어 숨을 못 쉬면 산소가 부족해 다시 숨을 쉴 수 있도록 잠을 깨우게 되는 시스템이 활성화 되는 것입니다. 이렇게 상기도의 개방을 통해 정상환기를 유지시키기 위한 과정에서 빈번한 각성을 동반하게 되고 이것은 교감신경을 흥분시키면서 혈압을 상승시키는 원인이 됩니다. .. 더보기 [잘자는 잠 시리즈] 3. 수면다원검사의 종류 수면다원검사에도 몇 가지 종류가 있습니다. 기본적인 검사는 야간 수면다원검사입니다. 그 외에도 수면다원검사에서 많은 비중을 차지하는 수면무호흡증의 치료 방법 중 하나인 지속적양압치료기(CPAP)와 기면증을 진단하는 검사인 다수면잠복기 검사(MSLT)가 있습니다. 1. 지속적양압치료기 (Continous positive airway pressure, CPAP) 정확하게 말하면 검사라기 보다는 치료방법입니다. 하지만 이 치료를 각 환자에게 맞춰서 하려면 적정한 압력을 찾는 검사가 필요합니다. 지속적 양압치료기는 수면무호흡증의 1차 치료로 가장 널리 사용되고 있는 방법입니다. 코에 밀착된 마스크를 통해 수면 중 지속적으로 일정 양압의 공기를 주입하여 상기도의 폐쇄를 방지하는 방법으로 거의 100%에 가까운 치.. 더보기 [잘자는 잠 시리즈] 2. 수면다원검사 수면다원검사(Polysomnography, PSG): 자면서 시행하는 여러 가지 검사를 통해 수면 질환을 진단하는 방법으로 그 어원을 살펴보면, poly는 여러 가지라는 뜻이고 somnus는 라틴어로 수면, 그리고 graphy는 기록하다는 뜻입니다. 즉, 자면서 여러 가지를 기록하는 것이죠. 보통 밤에 잠을 자면서 검사를 진행하게 되고 아침까지 연결해서 진행하는 경우도 있습니다. 다음은 수면다원검사에서 기록하는 항목입니다. 측정하는 항목으로는 뇌의 활성도를 확인하기 위한 뇌파(EEG) 눈의 움직임을 측정하기 위한 안전도(EOG) 근육의 움직임을 측정하기 위한 근전도(EMG) 심장박동을 확인하기 위한 심전도(ECG) 호흡측정 산소포화도 측정 코골이 측정 몸의 움직임 측정 1. 뇌파(Electroenceph.. 더보기 이전 1 다음
